人生倒计时
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河北省人民医院宣传部部长王淑芳
早上醒来,朋友圈飞来一封“信”——我院消化内科一名医师结束了为期一年的住院医师生涯。他写道:
“365天,我穿坏了3.5双拖鞋,走了4006258步,共计3013公里,成功减肥11.6公斤!在过去的35天里,我交了很多朋友,经历了不同的风景,见证了烈日,也见证了各种各样的人……”透过字里行间,我感受到了他青春的激情和奋斗的荣耀。
住院永远是医院里的一个岗位。很多医院都在实行住院主任医师制度:两个人轮流值班,无论白天还是晚上都需要24小时住院。住院总是名副其实的“总住院”。
从医学教育和医务人员培养的角度来看,住院始终是住院医师培养的高级阶段,是住院医师和主治医师的连接点,是住院医师成长为主治医师过程中必不可少的重要阶段,是医务人员培养的重要环节。从医生个人成长的角度来看,住院始终是医生成长过程中必经的“打卡”地,是医生职业生涯的重要里程碑,也是医生人生经历的宝贵财富。
住院总是像一辆迷你“救护车”,应该总是出现在危重病人的床边,复杂医疗事件的现场,疑难病例会诊的科室...他们工作努力,责任重大,任务繁重。且不说院内24小时随叫随到,就协助全院危重患者的诊治而言,会诊范围涉及全院多个科室,包括内、外、妇科、儿科、检验、检验、病理、药剂科等。有时候多个会诊凑在一起,经常在不同病房之间来回跑,有一种“老大”会变成“肿脚”的感觉。
年轻的总住院医师开玩笑说:“我们有行政长官的名字,有行政长官的权限,有行政长官的职责,有一般事务的范围。”一个“总”字,与医疗相关的一切都包含在里面:
快速评估患者病情,第一时间判断病因,做什么检查,怎么吃药。这是例行公事。
危重患者病情复杂,涉及多系统、多器官,需要多学科合作,联合治疗。有必要与专家协商和协调,以找到合适的、有效的和高效的治疗方案。这就是协调。
对内,协调科室之间的诊疗差异;对外,帮助向患者及家属解释病情,消除顾虑和不满。这就是沟通。
住院虽然总是又累又苦,但带来的是专业知识的巩固,临床思维的拓展,沟通能力的提升。在住院的一般阶段,24小时留院观察,可以接触更多的患者,跟踪患者病情变化和转归的全过程,有利于临床思维能力的提高和疾病全局观的培养。在住院的一般阶段,你可以通过参加大量的临床实践活动,如不同科室间的会诊、疑难杂症的诊治等,从不同的角度思考和分析问题,从而提高自己的专业水平,开阔视野。在住院总阶段,参与医疗工作的管理和协调,可以锻炼和增加组织管理、沟通协调的能力。
如果经过几年的培训,住院医师巩固了基本的医学理论知识,积累了等量的临床实践,那么普通住院阶段对他们来说就是一个质的飞跃。它让年轻医生完成了从“毛毛虫”到“蝴蝶”的蝶变。医疗服务和研究对象的特殊性决定了医学人才的培养过程是一个极其复杂的系统,住院始终是其中的重要一环。住院是住院医师“蝶变”的过程,通过住院医师,他们的职业生涯将翻开新的一页。▲