住院医师规范化培训，毕业后必须接受为期3年

日前医生公示学历为“祖传” 院方回应，国家卫生计生委等7部门联合印发《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》。 2015年以来，各省（区、市）全面实施住院医师规范化培训。 要成为住院医师，毕业后必须接受3年的规范化培训。

一个问题：毕业后为什么还要再读3年？

在我们国家，同一所大学的毕业生，10年后会有很大的不同。 交到协和的是国家级的，交到县医院的是县医院的。 但在美国等发达国家，对于同一种疾病，无论是在大医院还是小诊所，医生的诊断标准都是一样的，治疗水平相差不大。

由此可见，中美医疗水平的差距主要在于医生的培训体系不同。 美国建立了严格的住院医师制度，培养“规范化医生”。 但是，我国一直沿袭“师傅带徒弟”的培养体系。

国家卫生计生委科技教育司副司长王晨表示，目前世界各国普遍将医学教育分为大学教育、毕业后教育和继续教育三个阶段（即终身教育）。 教育。 国内外长期的医疗卫生工作实践证明，高校医学教育的任务是培养合格的医学毕业生。 医学毕业生成长为合格的临床医生，需要接受住院医师规范化培训等毕业后医学教育。

根据《意见》，住院医师规范化培训是指高等学校医学专业本科及以上学历，即临床医学、口腔医学、中医学和中西医结合专业的学生。 , 作为住院医师接受过系统化、规范化的培训。

实训基地原则上设在三级甲等医院，也可结合当地医疗资源实际，依托其他具备条件的三甲医院和二级甲等医院作为补充。 全科医生规范化培训基地除临床基地外，还包括基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构。

王辰说，住院医师规范化培训属于毕业后教育，主要模式是“5+3”，即医学专业5年本科教育后，住院医师规范化培训3年。 建立住院医师规范化培训体系，有利于实现我国医师培训的规范化、规范化、同质化，有利于为广大群众提供安全、有效、高水平的医疗预防、保健和康复服务。 13亿人。

问题 2：谁为收入损失“买单”

目前，我国医学院校5年制本科生一毕业就可以被各大医院录用。 未来医生公示学历为“祖传” 院方回应，本科生毕业后不能成为医生，而是要接受3年的住院医师培训。 谁应该“支付”额外费用？

国家卫生计生委科技教育司副司长金盛国指出，政府将对实训基地基础设施建设、设备购置、教学实践活动、培训对象分配到单位和由社会招聘，中央财政通过专项转移支付给予适当支持。

根据《意见》，对单位分配的培训对象，培训期间原人员（劳动）、工资关系不变。 聘用单位、培训基地与培训对象签订委托培训协议。 住院医生工资水平，不足部分由培训基地支付，财政给予适当补贴。

从社会招收的培训对象与培训基地签订培训协议，培训期间的生活费由培训基地负责发放。 标准参照与培训基地同等条件的居民工资水平确定，财政给予适当补贴。

具有研究生学历的学员按照国家有关研究生教育的规定执行，实训基地可根据培训考核情况给予适当的生活补助。

三问：新证书有什么用

目前，医生只要取得执业医师资格证书并在注册地注册就可以合法执业。 以后，医生还要再考一张《住院医师规范化培训合格证》。 你怎么理解这个证书的作用？

北京大学人民医院院长王山表示，《住院医师规范化培训证书》是一张含金量很高的“通关证”。 “有了这个证书，你就可以提升自己的竞争力，没有这个证书，很多医院都不会录用你。”

根据《意见》，在全面开展住院医师规范化培训的省（区、市），只有取得住院医师规范化培训合格证的人员，才能满足临床医学中级技术岗位的聘任条件。 . 在基层医疗卫生机构工作的，可提前一年参加国家卫生专业人员中级资格考试，同等条件优先录用。 培训对象到基层实习的时间，在晋升为中高级职称前，可计入在基层卫生单位的累计服务年限。 在符合规定的前提下，优先申请个人执业，并逐步将参加住院医师规范化培训作为必要条件。

在学位衔接方面，我国将探索住院医师规范化培训与医学专业硕士（临床、口腔、中医）研究生教育有机衔接的方式，逐步统一衔接内容和方式。两次培训。 取得住院医师规范化培训证书并符合国家学位要求者，可授予医学硕士学位。 按照住院医师规范化培训标准内容进行培训并考核合格，符合住院医师规范化培训管理要求的研究生，可获得住院医师规范化培训合格证书。

《人民日报》（2014年1月17日第23版）