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化疗的副作用通常是导致肿瘤患者恐惧化疗,甚至拒绝化疗的重要原因,在很多人的印象中,化疗的病人头发会大把大把地掉,而且会严重疲劳乏力,这往往也给人一种“越化疗身体越差”的感觉。
事实上,导致这种情况的原因与化疗的不良反应骨髓抑制有关。
骨髓抑制指的是骨髓中的血细胞前体的活性下降,可分为粒系细胞减少、红系细胞减少、巨核系细胞减少。
粒系细胞减少是化疗后骨髓抑制最早表现,以白细胞和中性粒细胞减少为主,感染是粒系细胞下降较为严重的后果。
而红系细胞减少则表现为乏力、心悸、气促、精力不集中等贫血的临床症状,严重影响患者生活质量;红细胞和血红蛋白含量减少,会导致肿瘤组织细胞对放化疗的敏感性降低,影响抗肿瘤疗效。
此外,巨核系细胞减少主要体现为血小板减少,表现为各种出血症状。
因此,有效缓解化疗所导致的骨髓抑制,不仅能够提升肿瘤患者化疗疗效,更有助于减轻患者痛苦,提高生存质量。
中医健脾益肾,改善化疗患者骨髓抑制!
化疗所致骨髓抑制,可通过联合中医药治疗,得到有效改善。如今,随着国家大力发展中医药,中西医结合的综合治疗也逐渐成为肿瘤患者治疗的重要方向。
根据临床表现,化疗后的骨髓抑制属于祖国医学中的“虚劳”“血证”范畴。祖国医学认为,化疗药物相当于中医的“药毒”,癌症邪毒侵袭机体,耗气伤血,气血两虚,出现乏力、气短、心悸等症状;而药毒则伤脾碍胃,脾胃运化失常,出现恶心、纳差、呕吐、胃脘不适等症状,脾不运化则气血生化乏源,进一步加重气血亏虚;药毒伤肾耗精,肾藏精,精生髓,精髓耗伤,则血液化生不足。
所以,脾肾功能受损是癌症患者化疗后出现骨髓抑制的主要原因,治疗应健脾益肾,调补先后天之本,脾胃健运、肾精充足,才能精髓生、气血和,骨髓抑制得以改善。
首先,脾胃决定饮食的消化,气血等营养物质的化生,所以中医也将其称为人体的“后天之本”,只有健运脾胃,饮食水谷才能得以化生气血,人体正气才能充足,免疫力才能增强,从而降低患者感染的风险,也降低复发转移的几率,此外,血气旺则乏力、气短、心悸等诸症自除。
其次,精髓是血液生成的基本物质,而肾藏精,主骨生髓,若经手术、放化疗,久病导致肾精亏损,精不养髓,则血液化生也会乏源,出现骨髓抑制。补肾填精益髓是治疗骨髓抑制的基本治则,肾精充足,血液才能源源不断地产生。临床实践也表明,灵活使用党参、茯苓、白术、甘草、黄芪等药健脾补气,生地黄、女贞子等补肾填精,或加用当归、白芍、川芎活血补血,共奏健脾益肾之功,可以有效改善癌症术后同期放化疗患者骨髓抑制的情况。
病例分享
今年5月来诊的64岁的李女士,前段时间确诊为宫颈鳞状细胞癌,手术后、放化疗后出现白细胞减少,乏力,出虚汗,怕凉,上腹部胀满,饮食欠佳,口苦,睡眠差,大便干。血常规检查报告中,结果显示白细胞数为2.36×10^9/L,红细胞3.54×10^12/L,血红蛋白118g/L,血小板140×10^9/L。
来诊时结合其症状及病历报告,予以中药方:党参、白术、生地黄、浮小麦、女贞子、墨旱莲、首乌藤、神曲等,并配合口服地榆升白片。
期间根据病情变化,方药随证加减,共服药2个月左右,复查血常规结果显示,白细胞数达5.1×10^9/L,红细胞4.39×10^12/L,血红蛋白140g/L,血小板132×10^9/L,并且李女士自觉精神状态较之前明显好转,嘱咐其继续服中药扶正固本,改善体质。
本病例来源于患者分享,仅供参考,治疗需因病而异,因人而异,如想了解更多抗癌详情的朋友可点击我头像进行私信。