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很多有慢性关节炎的患者,常会被病友推荐去"打封闭"。
“吃药、食疗都太慢,打一针封闭效果立竿见影,赶快去别遭罪”。
它是否真的像病友说的那样神奇?止痛效果能否长久保持,长期来看是否会有副作用?
本文,“问上医”一次性给你讲清楚。
打封闭是咋回事?
打封闭针,其具体做法是将糖皮质激素、麻药混合液,注射到关节腔等“封闭的”病变部位。
该疗法能快速止痛且效果持久,深受老百姓欢迎。
这种疗法最早诞生于苏联,并于上世纪50年代传入中国。那个年代生产任务重,医疗条件差,很多人落下了腰腿疼痛、肩膀劳损的毛病。
当时也没有特别好的办法来解决这一问题。此时,只需打针便可“快速、彻底”缓解疼痛的封闭疗法,被众多村医掌握,从而快速在全国流行起来。
时至今日,"打封闭"依然很受老百姓的追捧,甚至有点儿被神化。
打封闭为啥能起效快?
在回答这一问题之前,我们得先搞懂,为啥关节容易出现炎症以及疼痛。
关节是人体最容易磨损的部位,此外它的特殊结构,也使得各种疾病常常会攻击它。例如:
- 长期劳作磨损导致骨关节炎;
- 受到免疫系统攻击引起类风湿性关节炎;
- 体内尿酸盐沉积引起痛风性关节炎等等。
无论是哪种炎症,都可会引来白细胞聚集,释放前列腺素等炎性物质。
这些物质与疼痛感受器结合,产生疼痛信号,经神经传递至大脑,我们便可感到疼痛。
因此,想要消除慢性疼痛,有两种做法:减少炎性物质产生、阻断疼痛信号传递。
打封闭针,能兼顾两种原理,止痛效果特别突出:
- 混合液中的糖皮质激素,是驱散炎性物质最有效的药物。
- 混合液中的麻药,可阻断向大脑传递疼痛信号的神经通道,也可长时间缓解疼痛感。
哪些疼痛可以"打封闭"?
打封闭针适用于软组织、关节等部位的无菌性慢性炎症、运动损伤。
如骨关节炎、肩周炎、网球肘、腰肌劳损、滑囊炎、甚至是类风湿性关节炎等都可用打封闭针。
打封闭针通常是每周1次,一个疗程需要4-6次。根据不同的疾病,注射的药物比例和疗程会有所不同。
哪些人不建议打封闭针?
封闭针的效果虽好,但高浓度的糖皮质激素可导致一些严重副作用。如激素脸、血压异常、血糖升高、消化道溃疡、骨质疏松等。
一旦出现这些并发症,或之前就有这些问题,最好不要注射。
请遵循医嘱决定打不打,不可擅自决定。
封闭针能一劳永逸吗?
不能。封闭针里的糖皮质激素和麻药,并非将导致疼痛的病因去除,而是利用产生疼痛信号的机制,迷惑大脑。并维持一段时间。
一旦药物效果退去,引起疼痛的炎症又会卷土重来,甚至终身相伴。
减少相关关节部位的劳动负荷、饮食上摄入能抗炎的食物,可在一定程度上缓解并防止复发。建议:
- 减少相应关节的劳动负荷,不做重体力劳动;
- 饮食摄入富含Ω-3的不饱和脂肪酸,坚果类食物每天保证35g左右;
- 少喝酒、少吃盐,饮食清淡,避免刺激炎症产生。
如果关节炎症特别严重,在医生允许的情况下,还可通过关节置换术进行断根。建议咨询专业医生,进行全面的治疗。
“问上医”-来自古城西安的医生团队,为您分享科学实用的健康知识。