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16年3月29健康之路节目内容查看
2016年3月29日科教频道cctv10健康之路要点笔记，节目请到的嘉宾是王琦。主题是《国医大师解男题(四)》。主要介绍阳痿跟肝最为密切，哪种疾病可能引发阳痿，哪味中药材可缓解阳痿，疏肝益阳经验方，哪味药材可调节情志缓解阳痿等相关内
阳痿跟下面哪个选项最为密切？心？肝？肾？
正确答案是：阳痿跟肝最为密切。莫把阳痿当肾虚。血液的循环跟肝有关。阴茎里的海绵体如果没有供血就不能勃起。
哪种疾病可能引发阳痿？高血压？颈椎病？胃溃疡？
正确答案是：高血压可能引发阳痿。阳痿的病人中有90%的人都有血管病变，导致血液供不上去引发阳痿。
三高、高尿酸血症都会引起血管病变，睡眠障碍、打呼噜引起供血障碍、牙龈出血都可能导致阳痿。
中医认为疏肝理气活血可以治疗阳痿。
哪味中药材可缓解阳痿？川芎？柴胡？当归？
正确答案是：川芎可缓解阳痿。川芎舒筋活血可缓解阳痿。
疏肝益阳经验方：川芎10克、当归（具有活血养血的作用）15克、丁香（具有兴阳的作用）6克、蜈蚣（具有通达经络的作用）2条，将四味药煎汤服用，一般一个月起效。
中医认为情志因素可导致阳痿。
哪味药材可调节情志缓解阳痿？玫瑰花？白蒺藜？百合？
正确答案是：白蒺藜可调节情志缓解阳痿。白蒺藜可以解郁通阳可缓解阳痿，一般是做成粉服用9克。中成药四逆散可用于治疗气郁型阳痿。
只有肾阳虚引起的阳痿才可吃壮阳药。淫羊藿可以提高性功能。专家推荐补肾助阳经验方：淫羊藿10克、锁阳10克、巴戟天10克、石斛10克。一般一个月有效。
晚期肝癌应该用什么药物
肝癌晚期病人将出现以下消化道症状，为上腹胀满不适，食欲减退，逐渐出现恶心呕吐，腹泻 等。全身症状见乏力、消瘦、发热及各种出血、腹水等，提供几个食疗方供参考
方1 陈皮青果饮
组成：陈皮20克，青果20克。
用法：陈皮、青果分别洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，改文火煮20分钟，滤渣取汁，分次饮用。
功效：疏肝理气，行气活血。
主治：肝癌，属气滞血瘀型，胁下刺痛，纳食低下，嗳气呕吐者。
方2 三香鸡血汤
组成：小茴香10克，木香10克，豆蔻10克，鸡血块250克，盐、猪油、葱、姜适量。
用法：将小茴香、木香、豆蔻置锅中，加清水500毫升，煮开30分钟，滤渣取汁；再将鸡血块划成小块放人，加猪油、盐、葱、姜少许，煮熟即可食用。
功效：活血通络，散结消瘀。
主治：肝癌，属气滞血瘀型，胁下刺痛拒按，纳差者。
方3 佛手猪肝汤
组成：佛手片10克，鲜猪肝150克，生姜10克，食盐、葱适量。
用法：将佛手片置锅中，加清水500毫升，煮沸约20分钟，滤渣取汁；将猪肝洗净，切成片，加姜、盐、葱略腌片刻，锅中药汁煮沸后倒人猪肝，煮一二沸后即可服用。
功效：疏肝解郁，行气止痛。
主治：肝癌，属气滞血瘀型，两胁刺痛、腹痛，呕吐反胃，纳差者。
方4 刀豆香薷粥
组成：刀豆子30克，猪肝60克，香薷30克，粳米60克，葱、姜、香油、食盐少许。
用法：温水发香薷，猪肝切成小丁。香薷浸出液沉淀，过滤备 用。香油下锅烧热，放人刀豆子、猪肝、香薷，煸炒后，再加黄酒、盐、葱、姜炒拌人味；粳米淘净，下锅加水，煮成稀粥后拌人刀豆、猪肝等原料，再煮片刻即可食用。
功效：疏肝理气，健脾化湿。
主治：肝癌，属气滞血瘀型，胁下瘴块拒按，疲乏无力，纳食差者。
方5 桃仁米粥
组成：桃仁20克，粳米50克。
用法：桃仁洗净，捣碎，置锅中，加清水1 000毫升，加粳米，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，分次食用。
功效：活血化瘀。
主治：肝癌，属气滞血瘀型，胸胁刺痛固定，拒按，呕吐反胃，纳差者。
方6 香薷白茅根饮
组成，香薷20克，鲜白茅根30克。
用法：香薷、鲜白茅根分别洗净，置入锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，文火煮20分钟，滤渣取汁，分次饮用。
功效；清热利湿解毒。
主治：肝癌，属湿热瘀结型，胁下瘢块，脘胀痞满，大便干结，口干舌红者。
方7 豆豉薏仁饮
组成：淡豆豉10克，薏苡仁10克。
用法：淡豆豉、薏苡仁分别洗净，同置锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，文火煮30分钟，滤渣取汁，分次食用。
功效，清热利湿。
主治：肝癌，属湿热瘀结型，胁下刺痛，脘胀，口苦纳差者。
方8 茯苓冬瓜子汤
组成：茯苓10克，冬瓜子10克。
用法：茯苓、冬瓜子分别洗净，置沙锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，滤渣取汁，分次饮用。
功效：清热利湿，健脾和胃。
主治：肝癌，属湿热瘀结型，胁下刺痛，纳食差者。
方9 蒲公英米粥
组成：蒲公英20克，粳米50克。
用法：蒲公英洗净，切成细末，置锅中，加清水1 000毫升，加粳米，急火煮3分钟，改文火煮30分钟，成粥，趁热食用。
功效：清热解毒。
主治：肝癌，属湿热瘀结型，胁下刺痛，口干口苦，小便赤黄，周身乏力者。
方10 百合饮
组成：鲜百合30克。
用法：鲜百合洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，改文火煮30分钟，分次饮用，连服。
功效：养阴清热。
主治：肝癌，属热毒伤阴型，腹大胀满，潮热盗汗，大便于结，小便短赤者。
方11 螃蟹山楂散
组成：螃蟹300克，山楂300克，黄酒适量。
用法：将螃蟹、山楂共同焙干，研成细末备用。每次15—20克，用黄酒送服，每日2次。
功效：解毒化瘀。
主治：肝癌，属热毒伤阴型，腹胀如鼓，头晕眼花，大便干结，口干烦热者。
方12 金花丝瓜饮
组成：金银花10克，老丝瓜20克。
用法：金银花、丝瓜分别洗净，置锅中，加清水1 000毫升，急火煮开3分钟，改文水煮20分钟，滤渣取汁，分次饮服。
功效：清热解毒，通络止痛。
主治：肝癌，属热毒伤阴型，胁下刺痛，口干烦热者。
方13 韭汁牛乳饮
组成：鲜韭菜60克，牛乳100毫升。
用法：将韭菜洗净，捣烂取其汁，将韭汁与牛乳调匀，炖热，趁热缓缓咽下。
功效：和伤养阴，散瘀止痛。
主治：肝癌，属热毒伤阴型，胁下刺痛，口干烦热者。
方14 杞子青果饮
组成：杞子20克，青果10克。
用法：杞子、青果分别洗净，置锅中，加清水1 000毫升，急火煮开3分钟，改文火煮20分钟，滤渣取汁，分次饮用。
功效：滋阴养肝，化瘀清热。
主治：月于癌，属肝肾阴虚型，胸胁刺痛，五心烦热；口干便结者。
方15 燕窝银耳瘦肉汤
组成：燕窝20克，银耳20克，瘦肉50克。
用法：瘦肉洗净，切成小块，置锅中，加清水l 000毫升，加燕窝、银耳，急火煮开，去浮沫，加黄酒、食盐，文火煮20分钟，调味后即可食用。
功效：补益肝肾。
主治：肝癌，属肝肾阴虚型，胸胁刺痛，腰膝无力，形体消瘦者。
方16 蜂蜜葵子饮
组成：蜂蜜100克，向日葵子20克。
用法：将向日葵子去壳留仁，捣碎，加蜂蜜调和，分次食用。
功效：滋养肝肾，活血化瘀。
主治：肝癌，属肝肾阴虚型，胁下刺痛，口干欲饮，腰膝酸软无力者。
方17 胡桃人参汤
组成：胡桃仁20克，人参20克。
用法：胡桃仁洗净焙干，捣碎，人参洗净切成小段，同置锅中，加清水1000毫升，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，分次食用。
功效：滋阴补气。
回答者：匿名 10-17 12:43
怎样做好肝癌病人的疼痛护理?
护理措施:
1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。
2、观察病人的伴随症状，有无恶心、呕吐等。
3、按三级止痛的方法应用止痛剂：
第一阶段从非阿片类镇痛剂开始，如阿司匹林、强痛定（布桂嗪）、平痛新（奈福泮）、消炎痛（吲哚美辛）栓等。若不能缓解，在此基础上，加弱阿片类镇痛剂，如可待因、丙氧酚等；若疼痛剧烈，则可用强阿片类镇痛剂，如度冷丁（哌替啶）、美施康定等，现在又有一种新型贴剂多瑞吉，镇痛效果可达到72小时。
4、观察患者生命体征的变化，一旦出现剧烈疼痛和腹膜刺激征，应警惕肝破裂，立即报告医生，做好抢救准备。
5、指导病人减轻疼痛的方法：
（1） 疼痛时尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。
（2） 取舒适的体位。患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。
（3） 局部轻轻按摩，不可用力，否则易致肿块破裂或扩散。
（4） 饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物，不宜过饱，少量多餐。保持大便通畅，减轻腹胀，以免诱发疼痛。
（5） 保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深。
（6） 转移注意力，可看些小说、漫画等分散注意力。
6、保持环境安静舒适，执行保护性医疗制度，耐心听取患者倾诉，给予适当安慰，减轻患者心理负担，提高痛阈。
癌症晚期患者的希望
央视国际 2005年04月19日 10:23
申文江主任医师，放射肿瘤学教授，率先在国内开展“肿瘤组织间放射性粒子植入近距放射治疗”。2001年首先恩在国内开展肿瘤组织间放射性粒子植入的临床治疗工作。（左）
曹秀峰主任医师，南京市第一医院肿瘤中心主任，肿瘤学研究员，南京医科大学教授，肿瘤学硕士导师，我国较早引进和开展放射性粒子植入治疗全身恶性实体肿瘤的专家之一。（右）
观众朋友们大家好！这里是《健康之路》直播现场，欢迎您收看并参与我们的节目。今天我们会关注一下肿瘤患者。向晚期的肿瘤患者或者是发展期的肿瘤患者推荐一些好的技术，希望能够改善他们的生活。
晚期肿瘤患者或发展期患者，应该用什么样的态度去对待疾病的发展？
对于晚期的或者是进展期病人，应该树立信心，明确自己的病期，然后找到一个最合适的治疗方法。第二，应该开展综合治疗，非常有序的安排治疗的次序，这样对病人来说是最有利的。采取最有效措施，给肿瘤一个致命的打击。当然，往往晚期的病人，单一的治疗方式难得取得好的疗效，所以必须开展一个综合治疗。
什么是粒子放射技术？
粒子放射技术首先是把杀伤性极强的放射性粒子用镊子装进植入枪去，用推进器把它推进去，在使用的时候，通过CT引导，把穿刺针放进去，穿到瘤体的内部，超声引导达到我们所需要位置。进去之后把针心取出来，然后将经过消毒了的粒子固定在上面，再用推进器把粒子推进瘤体里，反复这样使植入到体内的放射性的粒子是均匀的立体分布在肿瘤体内的，这样的话道理和外放射性是一样的，都是靠放射源来影响肿瘤。
粒子放射技术的特点？
第一，是它非常适合肿瘤的形状，不管肿瘤长成什么样子，什么形状，我们都可以将粒子非常均匀的，立体的分布在整个肿瘤里面，根据不同的肿瘤采取最恰当的植入的方法，这样使得全部肿瘤都得到应该有的，根治的放射剂量。
第二，就是保护了周围的健康组织，外照射的时候，射线要穿过皮肤，通过一定的正常组织，到达肿瘤。除了肿瘤以外的那些正常组织仍然有一部分射线照射。这样不管涉及了几个射线数，都会有一部分正常组织受到一些损伤。我们现在把放射源放到肿瘤里面去了，就不会伤害到周围的组织。
第三，放射源有一定的剂量率，所谓剂量率，就是每小时向外辐射出多少放射线，它是持续的，不断的在刺激恶性肿瘤细胞，这样呢，持续的这样刺激，使得癌细胞没有还手的能力，最后这个癌细胞只好是被他消灭。
粒子放射治疗是不是对所有的肿瘤都适用呢？
几乎是全身的所有的恶性实体肿瘤都适用，在做治疗之前，要把病人的比如说CT、磁共振这些图象输入到计算机里面，通过计算，计算出一定的量，然后再确定需要植多少粒子，每个粒子的活度是多少，确定之后，一个个送进去。比如说脑肿瘤可以做，颈部的甲状腺肿瘤，腮腺肿瘤，胸部的肺癌、食管癌，还有像肝癌，还有一些手术后复发的。另外在外科手术结束以后，在肿瘤的瘤床，以及淋巴肿的区域，或者说在比较大的血管附近，或者重要脏器附近怀疑有残留的，可以做一个平面的种植，这个效果也是挺好的。
粒子虽好，但是还是有放射性的问题，如何预防放射线的危害？
要做好放射的防护，本身粒子的放射线照射非常短。病人出去以后，我们还是要做好预防的，病房里面要隔离一下，第二个就是回家以后不要带小孩子，特别是哺乳期的妇女要断奶，最好一个人睡。粒子植入以后，医生和护士必须向病人交代防护注意事项，你就按照交代的去做，对你和亲属都不会有危害。
粒子放射技术的副作用？
像前列腺癌，主要有三个主要副作用，一个是尿道，因为正好前列腺中间就是尿道，如果把粒子种的太贴近尿道了，就会有尿道狭窄，将来排尿困难，后遗症就太严重，另外前列腺的后面是直肠，贴近直肠时候最好粒子距离要稍微远一点，要测定直肠的剂量受量是多少，这两个是必须的，第三个你别把粒子种到包膜上，因为包膜上有神经，它的神经是管阴茎勃起的，如果你误种在包膜上了，损伤了勃起的神经，病人将来要阳痿，性功能障碍，这三个最重要，但是国外最注意的，就是生存质量，这个目前没有一个评价指标，只是发给病人一个问卷，病人来填，所以就这么四项。这四项就作为前列腺癌的粒子植入的评价标准。
这项技术是不是可以彻底改善患者的生活质量呢？
恐怕不行，如果是早期的肿瘤，通过的这样的治疗是可以的，但如果一个晚期的肿瘤的话，光靠治疗是不行的，我们现在对于肿瘤的治疗强调的是综合治疗，比如说过去单纯的手术，它的生存率是30％到40％，单纯放疗来说，它的生存率是15％到30％之间，如果单纯做化疗3—5，把这几项结合起来，再加上粒子种植等等，将无疑会提高肿瘤病人的生活质量。
医院联系：（025）86624213—8364
（010）64008229
门诊时间：申文江 周三、四上午
曹秀峰 周二上午
中央电视台健康之路补肾养生阳虚怎么判断
阳虚症状如：四肢畏寒，腰膝酸软，小便频数或癃闭不通，阳痿早泄，性功能衰退
2016年3月29日中央10台18时10分健康之路
许多肾功能衰竭的患者有过分熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。因此，不要过度熬夜，养成良好的作息习惯，早睡早起，有利于肾精的养护。 体力劳动过重会伤气、脑力劳动过重会伤血、房劳过度会伤精。
避孕知识
避孕知识知多少之一
主持人：观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是避孕方面的问题
，我们请到的两位专家是：吴尚纯研究员和范光升教授。请问一下吴尚纯研究员，您平时主要工作内
容是什么？
吴尚纯：我们平时主要的工作内容是对现行和新发展出来的避孕方法的效果、安全性、可接受性等进行科学的
评估，然后把数据提供给临床医生和群众，帮助她们选择避孕方法。
主持人：您平时在工作中是不是碰到过一些避孕知识方面的小笑话？
吴尚纯：确实有很多人由于缺乏避孕知识而闹出了一些小笑话，比如避孕药膜是一张膜、一张纸进行包装的，
如果不知道使用方法很可能每次使用时恰恰没有用药膜而是用了纸，这样就达不到避孕的目的。
范光升：我们主要是从事临床工作的，在临床上帮助妇女指导避孕，同时也帮助实施避孕失败后采取一些补救
措施，主要是人工流产或者药物流产。当然人流和药流都不是避孕方法，而是避孕失败后的补救措施
。
主持人：做流产的女性有多少是由于避孕失败造成的？
范光升：从临床来看，大约有三分之一是由于没有采取避孕措施，或者是采取措施不坚决。还有一部分人采取
了措施，但是失败了，比如口服避孕药没有及时服用、避孕套破裂等。
主持人：现在据说有一些麻药可以帮助减轻人流手术中的痛苦，是这样的吗？
范光升：近十多年开展的药流最初是为了帮助人工流产手术，一些麻药可以减轻手术中的痛苦，但并不是说对
人体就没有损害了。
吴尚纯：我们还是提倡安全有效的避孕措施，以避孕为主。当然首先就应该多了解这方面的知识。
主持人：首先来看一个片子：这是女性的内生殖系统，包括阴道、子宫、两侧卵巢、和两条输卵管。一个发育
成熟的女性在正常情况下卵巢每月排出一个成熟卵子，进入输卵管后若此时有性生活，精子和卵子顺
利相遇后就会结合为受精卵，受精卵沿着输卵管逐渐转移到子宫内着床，原始的胚胎就在这里安了家
，逐渐发育成胎儿。这样的一个过程就是怀孕。
吴尚纯：医学称这个过程为排卵、受精、着床。
避孕可以通过抑制排卵、阻止受精和干扰着床来达到避孕的目的，目前的避孕方法可能是通过不同途
径，也可能是在这三个环节上都有所作用的。
主持人：有哪些具体的避孕方法？
吴尚纯：可以分为药物（口服避孕药、长效避孕药等、皮下埋植、避孕针）和器具（宫内节育器）以及手术方
法如男性绝育术、女性绝育术等。
主持人：安全期避孕效果好么？
吴尚纯：确实有一部分人在使用安全期避孕方法，另外哺乳的时候也有一定的避孕效果，还有体外排精、尿道
压迫法等，这些都叫做传统避孕方法。像药物、器具、手术等我们称之为现代避孕方法。
避孕方法
1、 安全期避孕
2、 哺乳闭经避孕
3、 体外排精避孕
4、 压迫尿道避孕
当然现代避孕方法可能会带来一些副反应，可是有的人过分担心这些副反应，认为传统方法可以避免副反应，
可是传统方法避孕效果并不是很理想。比如安全期避孕的问题，实际上安全期避孕并不安全，我们所说的安全
期避孕有一个核心问题，我们是用判断何时排卵，来估计在不易受孕的时候同房，在容易受孕的时候避免同房
。理论上是可以的，但是判断容易怀孕的时间是非常困难的，排卵本身也会受到很多因素影响，没有一个人是
在一个固定的时间排卵，受到很多因素影响。这里有一个判断安全期的器械（一串珠子），红色的表示月经第
一天，32颗珠子说明妇女的月经周期是32天，从月经第一天算起，第八天就开始进入易受孕期即危险期。易受
孕期很长，从第八天一直到第十九天。几乎两个星期，然后再进入相对的安全期（月经来潮前）。但问题是预
期的月经往往是不准确的，因此安全期并不安全。
主持人：哺乳期避孕是怎样的？
范光升：哺乳期避孕实际上就是哺乳期闭经避孕法，有三个条件1、产后半年有效，不能超过这个时限。2、月
经是否恢复，一旦恢复了月经就应该采取其它方法。3、是否纯母乳喂养，如果添加了一些辅食还得
采取其它办法。如果满足这三个条件哺乳期避孕就应该是有效的。但是通常我们不把这种方法作为正
式的避孕方法，我们并不推荐这种方法。
主持人：哪种避孕方法最好？
吴尚纯：应该说是不同人群在不同生理阶段适合的方法是不一样的，没有绝对的最好的方法和最坏的方法。
我们所说的好的避孕方法是适于个人的避孕方法，并不是固定的。目前对于避孕方法有一种知情选择
。
理想的避孕方法
1、 应具有可靠的避孕效果
2、 对人体健康影响要小
3、 对某些人要具有可逆性
4、 使用方法要简便
主持人：新婚期避孕要注意哪些问题？
范光升： 新婚期避孕可采用
1、 短效口服避孕药
2、 避孕套+外用避孕药
主持人：对于已经生育了一个子女的妇女避孕应该采取什么措施？
吴尚纯：
已生了一个子女避孕可采用
1、 短效口服避孕药
2、 宫内节育器
3、 避孕针
4、 皮下埋植剂
主持人：江西刘女士 30岁 我已经有两个孩子了，不想再要了，想用绝育手术来避孕，但是还有些疑虑，请问
我应该采取这种方法吗？
范光升：可以做绝育手术，双方都可以做，当然必须是在知情同意的前提下，夫妻应该商量一下。
不想或不适宜再生育避孕可采用
1、 口服避孕药
2、 宫内节育器
3、 避孕针
4、 皮下埋植剂
5、 结扎手术
吴尚纯：很多人担心做了绝育手术后再想要孩子就不能要了，实际上随着科学的进步和发展，现在对于做了绝
育手术的妇女还可以进行疏通术，效果也是很理想的。绝育手术只是把输卵管阻断了，并没有影响卵
巢，因此不会影响健康，包括性功能。
主持人：云南赵女士 49岁 我现在到了更年期，月经很不规律，请问还有怀孕的可能吗？
吴尚纯：这时还具有排卵功能，没有完全闭经，因此还是有怀孕可能的，应该采取避孕措施。比如避孕膜、
避孕套等。
范光升：如果已经用了宫内节育器，可以不急于取出，等到停经半年或者一年内取出都可以。
主持人：对于哺乳期避孕应该注意哪些问题？
吴尚纯： 哺乳期避孕可采用
1、 宫内节育器
2、 单纯孕激素避孕针
3、 皮下埋植剂
4、 避孕套+外用避孕药
主持人：河南冯女士 29岁 我和丈夫两地分居，相聚时间也没有规律，我应该如何避孕？
范光升： 夫妻两地分居避孕可采用
1、 探亲避孕药
2、 短效口服避孕药
3、 避孕套
节目要点
1、 理想的避孕方式应该有效、安全、可逆、简便
2、 要根据自己的实际情况在医生指导下选择适合的避孕方式
避孕知识知多少之二
主持人：浙江孙女士 36岁 我吃避孕药后有头晕、乏力等副反应，这种情况是不是就应该停药呢？而且我听说吃避孕药会发胖，是这样吗？
沈和：一般来说刚吃避孕药的阶段会有乏力、犯困的情况，通常3个月后慢慢适应了也就可以了，不用停药。这位36岁的女性可能用了避孕药以后会比较放心，这时食欲等其它方面要多加注意，比如减轻食量等。避孕药本身可能会带来一些体重的变化（增加）由于每个人内分泌情况不一样，但是大多数人体重不会因为避孕药物发生变化。
主持人：湖南冯女士 24岁 我算错了安全期，有没有办法可以补救？
沈和：如果在72小时以内是可以采取紧急避孕的方法补救的，服法是两种，一种是在72小时以内先吃一片，然后12小时重复一片。另外一种服法是通常在医院里拿到的药片吃一片就够了。这就是紧急避孕。
主持人：河南赵女士 36岁 我患有风湿性心脏病，现在没有什么症状，请问该如何避孕？
沈和：通常这种情况不要用口服避孕药也不要用宫内节育器，但是如果没有什么症状可以用皮埋或者单孕激素的避孕针。当然男性也可以参与具体的避孕措施。
陈振文：关于男性参与计划生育的问题这几年提得越来越多了，1994年世界人口发展大会上就已经提出了这个问题，我国的计划生育法也明确提出夫妇双方有共同承担计划生育的责任。比如刚才那位风湿性心脏病的女士如果以前生育过子女，有心功能不全的情况下是可以采取男性绝育的方法，因为有心功能不全的女性如果再次生育会有很大风险。
主持人：男性有哪些避孕方法？
陈振文：男性避孕的方法相对比较少，目前临床主要采用的是体外排精、避孕套、输精管结扎等。避孕套的使用在国外发达国家使用率是很高的，在日本有40％以上的夫妇避孕都使用避孕套，中国的避孕套使用率不是很高大约在4％左右，主要原因是中国的育龄夫妇都喜欢用长效的避孕措施，尤其在农村，近几年城市中使用避孕套的越来越多了，尤其是为了预防传染性疾病如艾滋病。
主持人：来看一段动画：如果说避孕套的首要功能是避孕的话，那么第二大功能就是防病，性活动是传播艾滋病的重要途径，在和性伙伴做爱的时候戴上避孕套是阻隔艾滋病毒的良好屏障，当然对阻断像梅毒、淋病、单纯疱疹等病毒也不在话下。请记住在与性病尤其是艾滋病的战斗中避孕套是我们可以信赖的战友。如果女方刚做剖腹产不久，如果正处在哺乳期，如果女方在长期服用避孕药的间歇期，如果女方患有各种慢性疾病，避孕套就是首选的避孕用具和方法。
陈振文：确实是这样，目前避孕套已经从单纯的避孕功能演变成了具有多种功能的器具，比如预防性传播疾病。另外还有对于某些疾病的治疗作用如男方早泄可以用一些含有抗早泄药物的避孕套。
主持人：现在采用体外排精的方式避孕的人多吗？
陈振文：这是一种很古老的避孕方法，是在没有其他避孕措施的情况下采用的，这种方法失败率很高，主要失败原因是这种方法必需要在感觉到快射精的时候果断地退出，需要育龄夫妇有一定的性经验而且最好在采用这种方法以前采用避孕套进行训练，这样就可以更好地掌握。我们一般不主张采用这种避孕方法，这种方法一般不会影响男性健康。
主持人：天津刘女士 37岁 我患有高血压、糖尿病，应该如何治疗？
沈和：糖尿病和高血压患者肯定不能用口服避孕药进行避孕，如果在病情控制住的情况下可以试用宫内节育器。另外还可以在大夫的监控下使用皮埋、针剂的避孕方法。因此患者一定要与医生很好地进行沟通。
主持人：湖南张先生 33岁 结扎对身体有没有影响？是否会影响性功能？
陈振文：绝育手术对男性的性功能不应该有影响，因为维持男性性功能的主要是雄性激素，结扎只是把输精管去掉一段然后把两端扎起来，不会对睾丸造成任何损伤，因此不会影响性功能。甚至有的男性做完节育手术后由于解除了思想顾虑会更有利于性生活。通常建议男性绝育术在孩子比较大一些（5岁以后）再做，这样比较保险，因为一旦孩子夭折，再疏通还是有一定困难的。
主持人：上海耿女士 36岁 我患有盆腔炎，医生说不能放环，我想做结扎手术可以吗？
沈和：盆腔炎患者盆腔是有炎症的，如果放进宫内节育器还会影响盆腔炎复发，不建议使用宫内节育器。结扎手术是可以的，还可以顺便了解一下粘连的情况。另外还能用口服避孕药。
患有生殖道感染的女性避孕可采用
1、 口服避孕药
2、 避孕套
主持人：山西路女士 29岁 听说吸烟影响吃避孕药的效果，是这样吗？
沈和：这个问法不确切。应该说吸烟是心血管病的一个危险因素。如果打算比较长期地使用避孕药就一定要戒烟。
主持人：产后多长时间放宫内节育器合适？放环时有没有痛苦？放完环如何复查？有哪些注意事项？
沈和：我们建议宫内节育器应该在经后3－7天是最佳时期，当然也不排除刚生完小孩，剖腹产后自己想放环，而且要在有条件的大医院是可以放环的。因为这样可以确切的知道有没有其它问题如出血或者脱落没有干净等。放环一般情况下是可以承受的，但是对于个别需要扎到子宫肌上的疼痛可能会明显一些。由于上环毕竟是放入了一个异物，而且现在通常使用带铜的节育器，铜离子的浓度升高会影响一些酶的活性以及毛细血管渗透，在3－6个月期间月经量会增加，在经期过后有一小段时间会出现点滴出血。我们建议放环后的第一、三、六个月最好到医院进行随访，一个看环的位置，再还要看出血的情况进行适当的处置，减轻症状。能保证1－6个月的时间能够安全度过。
节目要点
1、 避孕需要男女双方共同参与
2、 选择正确的避孕方式帮你拥有健康生活
参考资料避孕知识知多少之一
主持人：观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是避孕方面的问题
，我们请到的两位专家是：吴尚纯研究员和范光升教授。请问一下吴尚纯研究员，您平时主要工作内
容是什么？
吴尚纯：我们平时主要的工作内容是对现行和新发展出来的避孕方法的效果、安全性、可接受性等进行科学的
评估，然后把数据提供给临床医生和群众，帮助她们选择避孕方法。
主持人：您平时在工作中是不是碰到过一些避孕知识方面的小笑话？
吴尚纯：确实有很多人由于缺乏避孕知识而闹出了一些小笑话，比如避孕药膜是一张膜、一张纸进行包装的，
如果不知道使用方法很可能每次使用时恰恰没有用药膜而是用了纸，这样就达不到避孕的目的。
范光升：我们主要是从事临床工作的，在临床上帮助妇女指导避孕，同时也帮助实施避孕失败后采取一些补救
措施，主要是人工流产或者药物流产。当然人流和药流都不是避孕方法，而是避孕失败后的补救措施
。
主持人：做流产的女性有多少是由于避孕失败造成的？
范光升：从临床来看，大约有三分之一是由于没有采取避孕措施，或者是采取措施不坚决。还有一部分人采取
了措施，但是失败了，比如口服避孕药没有及时服用、避孕套破裂等。
主持人：现在据说有一些麻药可以帮助减轻人流手术中的痛苦，是这样的吗？
范光升：近十多年开展的药流最初是为了帮助人工流产手术，一些麻药可以减轻手术中的痛苦，但并不是说对
人体就没有损害了。
吴尚纯：我们还是提倡安全有效的避孕措施，以避孕为主。当然首先就应该多了解这方面的知识。
主持人：首先来看一个片子：这是女性的内生殖系统，包括阴道、子宫、两侧卵巢、和两条输卵管。一个发育
成熟的女性在正常情况下卵巢每月排出一个成熟卵子，进入输卵管后若此时有性生活，精子和卵子顺
利相遇后就会结合为受精卵，受精卵沿着输卵管逐渐转移到子宫内着床，原始的胚胎就在这里安了家
，逐渐发育成胎儿。这样的一个过程就是怀孕。
吴尚纯：医学称这个过程为排卵、受精、着床。
避孕可以通过抑制排卵、阻止受精和干扰着床来达到避孕的目的，目前的避孕方法可能是通过不同途
径，也可能是在这三个环节上都有所作用的。
主持人：有哪些具体的避孕方法？
吴尚纯：可以分为药物（口服避孕药、长效避孕药等、皮下埋植、避孕针）和器具（宫内节育器）以及手术方
法如男性绝育术、女性绝育术等。
主持人：安全期避孕效果好么？
吴尚纯：确实有一部分人在使用安全期避孕方法，另外哺乳的时候也有一定的避孕效果，还有体外排精、尿道
压迫法等，这些都叫做传统避孕方法。像药物、器具、手术等我们称之为现代避孕方法。
避孕方法
1、 安全期避孕
2、 哺乳闭经避孕
3、 体外排精避孕
4、 压迫尿道避孕
当然现代避孕方法可能会带来一些副反应，可是有的人过分担心这些副反应，认为传统方法可以避免副反应，
可是传统方法避孕效果并不是很理想。比如安全期避孕的问题，实际上安全期避孕并不安全，我们所说的安全
期避孕有一个核心问题，我们是用判断何时排卵，来估计在不易受孕的时候同房，在容易受孕的时候避免同房
。理论上是可以的，但是判断容易怀孕的时间是非常困难的，排卵本身也会受到很多因素影响，没有一个人是
在一个固定的时间排卵，受到很多因素影响。这里有一个判断安全期的器械（一串珠子），红色的表示月经第
一天，32颗珠子说明妇女的月经周期是32天，从月经第一天算起，第八天就开始进入易受孕期即危险期。易受
孕期很长，从第八天一直到第十九天。几乎两个星期，然后再进入相对的安全期（月经来潮前）。但问题是预
期的月经往往是不准确的，因此安全期并不安全。
主持人：哺乳期避孕是怎样的？
范光升：哺乳期避孕实际上就是哺乳期闭经避孕法，有三个条件1、产后半年有效，不能超过这个时限。2、月
经是否恢复，一旦恢复了月经就应该采取其它方法。3、是否纯母乳喂养，如果添加了一些辅食还得
采取其它办法。如果满足这三个条件哺乳期避孕就应该是有效的。但是通常我们不把这种方法作为正
式的避孕方法，我们并不推荐这种方法。
主持人：哪种避孕方法最好？
吴尚纯：应该说是不同人群在不同生理阶段适合的方法是不一样的，没有绝对的最好的方法和最坏的方法。
我们所说的好的避孕方法是适于个人的避孕方法，并不是固定的。目前对于避孕方法有一种知情选择
。
理想的避孕方法
1、 应具有可靠的避孕效果
2、 对人体健康影响要小
3、 对某些人要具有可逆性
4、 使用方法要简便
主持人：新婚期避孕要注意哪些问题？
范光升： 新婚期避孕可采用
1、 短效口服避孕药
2、 避孕套+外用避孕药
主持人：对于已经生育了一个子女的妇女避孕应该采取什么措施？
吴尚纯：
已生了一个子女避孕可采用
1、 短效口服避孕药
2、 宫内节育器
3、 避孕针
4、 皮下埋植剂
主持人：江西刘女士 30岁 我已经有两个孩子了，不想再要了，想用绝育手术来避孕，但是还有些疑虑，请问
我应该采取这种方法吗？
范光升：可以做绝育手术，双方都可以做，当然必须是在知情同意的前提下，夫妻应该商量一下。
不想或不适宜再生育避孕可采用
1、 口服避孕药
2、 宫内节育器
3、 避孕针
4、 皮下埋植剂
5、 结扎手术
吴尚纯：很多人担心做了绝育手术后再想要孩子就不能要了，实际上随着科学的进步和发展，现在对于做了绝
育手术的妇女还可以进行疏通术，效果也是很理想的。绝育手术只是把输卵管阻断了，并没有影响卵
巢，因此不会影响健康，包括性功能。
主持人：云南赵女士 49岁 我现在到了更年期，月经很不规律，请问还有怀孕的可能吗？
吴尚纯：这时还具有排卵功能，没有完全闭经，因此还是有怀孕可能的，应该采取避孕措施。比如避孕膜、
避孕套等。
范光升：如果已经用了宫内节育器，可以不急于取出，等到停经半年或者一年内取出都可以。
主持人：对于哺乳期避孕应该注意哪些问题？
吴尚纯： 哺乳期避孕可采用
1、 宫内节育器
2、 单纯孕激素避孕针
3、 皮下埋植剂
4、 避孕套+外用避孕药
主持人：河南冯女士 29岁 我和丈夫两地分居，相聚时间也没有规律，我应该如何避孕？
范光升： 夫妻两地分居避孕可采用
1、 探亲避孕药
2、 短效口服避孕药
3、 避孕套
节目要点
1、 理想的避孕方式应该有效、安全、可逆、简便
2、 要根据自己的实际情况在医生指导下选择适合的避孕方式
避孕知识知多少之二
主持人：浙江孙女士 36岁 我吃避孕药后有头晕、乏力等副反应，这种情况是不是就应该停药呢？而且我听说吃避孕药会发胖，是这样吗？
沈和：一般来说刚吃避孕药的阶段会有乏力、犯困的情况，通常3个月后慢慢适应了也就可以了，不用停药。这位36岁的女性可能用了避孕药以后会比较放心，这时食欲等其它方面要多加注意，比如减轻食量等。避孕药本身可能会带来一些体重的变化（增加）由于每个人内分泌情况不一样，但是大多数人体重不会因为避孕药物发生变化。
主持人：湖南冯女士 24岁 我算错了安全期，有没有办法可以补救？
沈和：如果在72小时以内是可以采取紧急避孕的方法补救的，服法是两种，一种是在72小时以内先吃一片，然后12小时重复一片。另外一种服法是通常在医院里拿到的药片吃一片就够了。这就是紧急避孕。
主持人：河南赵女士 36岁 我患有风湿性心脏病，现在没有什么症状，请问该如何避孕？
沈和：通常这种情况不要用口服避孕药也不要用宫内节育器，但是如果没有什么症状可以用皮埋或者单孕激素的避孕针。当然男性也可以参与具体的避孕措施。
陈振文：关于男性参与计划生育的问题这几年提得越来越多了，1994年世界人口发展大会上就已经提出了这个问题，我国的计划生育法也明确提出夫妇双方有共同承担计划生育的责任。比如刚才那位风湿性心脏病的女士如果以前生育过子女，有心功能不全的情况下是可以采取男性绝育的方法，因为有心功能不全的女性如果再次生育会有很大风险。
主持人：男性有哪些避孕方法？
陈振文：男性避孕的方法相对比较少，目前临床主要采用的是体外排精、避孕套、输精管结扎等。避孕套的使用在国外发达国家使用率是很高的，在日本有40％以上的夫妇避孕都使用避孕套，中国的避孕套使用率不是很高大约在4％左右，主要原因是中国的育龄夫妇都喜欢用长效的避孕措施，尤其在农村，近几年城市中使用避孕套的越来越多了，尤其是为了预防传染性疾病如艾滋病。
主持人：来看一段动画：如果说避孕套的首要功能是避孕的话，那么第二大功能就是防病，性活动是传播艾滋病的重要途径，在和性伙伴做爱的时候戴上避孕套是阻隔艾滋病毒的良好屏障，当然对阻断像梅毒、淋病、单纯疱疹等病毒也不在话下。请记住在与性病尤其是艾滋病的战斗中避孕套是我们可以信赖的战友。如果女方刚做剖腹产不久，如果正处在哺乳期，如果女方在长期服用避孕药的间歇期，如果女方患有各种慢性疾病，避孕套就是首选的避孕用具和方法。
陈振文：确实是这样，目前避孕套已经从单纯的避孕功能演变成了具有多种功能的器具，比如预防性传播疾病。另外还有对于某些疾病的治疗作用如男方早泄可以用一些含有抗早泄药物的避孕套。
主持人：现在采用体外排精的方式避孕的人多吗？
陈振文：这是一种很古老的避孕方法，是在没有其他避孕措施的情况下采用的，这种方法失败率很高，主要失败原因是这种方法必需要在感觉到快射精的时候果断地退出，需要育龄夫妇有一定的性经验而且最好在采用这种方法以前采用避孕套进行训练，这样就可以更好地掌握。我们一般不主张采用这种避孕方法，这种方法一般不会影响男性健康。
主持人：天津刘女士 37岁 我患有高血压、糖尿病，应该如何治疗？
沈和：糖尿病和高血压患者肯定不能用口服避孕药进行避孕，如果在病情控制住的情况下可以试用宫内节育器。另外还可以在大夫的监控下使用皮埋、针剂的避孕方法。因此患者一定要与医生很好地进行沟通。
主持人：湖南张先生 33岁 结扎对身体有没有影响？是否会影响性功能？
陈振文：绝育手术对男性的性功能不应该有影响，因为维持男性性功能的主要是雄性激素，结扎只是把输精管去掉一段然后把两端扎起来，不会对睾丸造成任何损伤，因此不会影响性功能。甚至有的男性做完节育手术后由于解除了思想顾虑会更有利于性生活。通常建议男性绝育术在孩子比较大一些（5岁以后）再做，这样比较保险，因为一旦孩子夭折，再疏通还是有一定困难的。
主持人：上海耿女士 36岁 我患有盆腔炎，医生说不能放环，我想做结扎手术可以吗？
沈和：盆腔炎患者盆腔是有炎症的，如果放进宫内节育器还会影响盆腔炎复发，不建议使用宫内节育器。结扎手术是可以的，还可以顺便了解一下粘连的情况。另外还能用口服避孕药。
患有生殖道感染的女性避孕可采用
1、 口服避孕药
2、 避孕套
主持人：山西路女士 29岁 听说吸烟影响吃避孕药的效果，是这样吗？
沈和：这个问法不确切。应该说吸烟是心血管病的一个危险因素。如果打算比较长期地使用避孕药就一定要戒烟。
主持人：产后多长时间放宫内节育器合适？放环时有没有痛苦？放完环如何复查？有哪些注意事项？
沈和：我们建议宫内节育器应该在经后3－7天是最佳时期，当然也不排除刚生完小孩，剖腹产后自己想放环，而且要在有条件的大医院是可以放环的。因为这样可以确切的知道有没有其它问题如出血或者脱落没有干净等。放环一般情况下是可以承受的，但是对于个别需要扎到子宫肌上的疼痛可能会明显一些。由于上环毕竟是放入了一个异物，而且现在通常使用带铜的节育器，铜离子的浓度升高会影响一些酶的活性以及毛细血管渗透，在3－6个月期间月经量会增加，在经期过后有一小段时间会出现点滴出血。我们建议放环后的第一、三、六个月最好到医院进行随访，一个看环的位置，再还要看出血的情况进行适当的处置，减轻症状。能保证1－6个月的时间能够安全度过。
节目要点
1、 避孕需要男女双方共同参与
2、 选择正确的避孕方式帮你拥有健康生活
婚前同居对吗？或是发生关系？
爱是有制约性、排他性的;性也有有幸和不幸的。许多在校大学生并不了解婚前性行为带来的严重后果。
婚前性行为会带来剧烈的心理冲突。大学生发生婚前性行为一般是在一时冲动、失去自控的前提下发生的，没有避孕。事后容易处于惶恐、不安、自责悔恨的心理状态中。尤其女生既害怕怀孕，又担心学习的压力，一般又不敢告诉他人或父母。这种巨大的心理冲突严重的会形成某些性障碍或性变态，给未来美满的婚姻生活带来隐患。性科学工作者研究表明：最初的性体验对以后性生活有很大影响，初次性交形成的不良性心理和性行为将在很大程度上影响未来夫妻性生活的和谐与完美。
婚前性行为会导致感情变味。相爱的人之间保持一种朦胧、神秘、含蓄、神圣的美感，具有极强的吸引力，而婚前性行为很容易破坏这种感觉，两人的关系迅速发生了质的飞跃后，就会产生零距离。零距离容易因为小事而起磨擦，频繁的冲突，会使彼此不珍惜感情;猜疑和不信任会横亘在二人中间，长此以往，双方都会想：你这样轻率地与我云雨，也会和其他的人调情。尤其是男生受传统思想影响，会认为主动的女人不值得珍惜。
婚前性行为会使婚后生活质量下降。婚前性行为多数是在爱情没有成熟的条件下进行的，时间一长会发现对方并不适合自己，但交往了几年，物质、精神都耗费了许多，往往只好勉强维持关系。但这样的爱情已没有了昔日的光彩和美好，婚后或是在后悔中生活，或容易产生第三者，或者最终选择离婚。
婚前性行为给女生造成巨大的身心伤害。很多大学生由于对性好奇，不知道如何保护自己，不慎怀孕后，不敢去医院做人工流产;有的甚至不知道自己怀孕，二、三个月后明白时，已不能做早孕人工流产，只能做大月引产。无论是早孕流产还是大月引产，给女生带来的身心伤害都很大，个别严重的已引起终身不孕。
婚前性行为也会带来性疾病的传播。一些大学生在卫生条件很差的地方发生性行为，往往引起生殖疾病。更严重的是，据联合国人口活动基金会称，全球每天大约有六千名年轻人染上性病艾滋病，15岁-24岁的人占了一半，女性更容易受到艾滋病病毒的感染。女大学生一定要慎重对待婚前性行为。
在我国的传统文化里，性功能不仅仅是追求性快乐，更主要的是保持性健康和担负传承子孙后代的重任。为未来着想，家长、学校、社会都要引导大学生追求性科学、性文明、性健康之路。
